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为什么做CT或MRl检查前,必须先照普通X线片?

2011-08-18 21:57:24 作者:二炮伽玛刀 来源:互联网 网友评论 0

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许多病人认为既然CT或MRI都可以清楚地显示腰椎间盘突出的情况,就没有必要照x线片,甚至很多基层医院的骨科大夫也有同样看法,再加上—些经济效益的因素在内,所以往往许多病人只照CT或MRI,而不照普通x线片,这种作法是错误的。前面已经讲过普通x线片的作用,这是最基本的检查,通过x线片既可排除腰椎的其它一些疾病,还可指出腰椎间盘突出的可能部位。例如是腰3、腰4间还是腰4、腰5间。因为CT是横切面检查,假使未作X线片先作CT,那就很可能切在腰5、骶l之间,也可能切在腰4上,而有腰椎间盘突出的部位却没有切到,这样就会得出没有腰椎间盘突出的错误结论。MRl检查价格十分昂贵,有些病人通过x线片和CT检查就能完全确诊,就没有必要再作MRI检查。更重要的是MRI检查由于成像的原理,它也有一定的局限性。由于它的灵敏度高,有些病人MRi检查有明显的椎间盘突出,实际上并无太大问题。因此病人的病史、体格检查怀疑有腰椎间盘突出时,必须要先作普通x线片检查,然后再考虑是否要作CT或MRI与其它进一步检查。举一个不太恰当的比喻,是不能不见森林,光见树木,只有先看见整个森林,才能大概知道森林里各种树的分布情况,若没有看见整个森林,还不知松树在什么地方,就钻到森林中去,也可能看到的是果树。因此检查病人时也必须从整体到局部,从简单到复杂,循序渐进,以避免盲目性。

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