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如何鉴别病人是否真有腰椎管狭窄症?

2011-08-20 08:34:00 作者:二炮伽玛刀 来源:互联网 网友评论 0

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腰椎管狭窄的特点是病人主诉多,而医生检查时没有什么发现,这与临床上有些长期泡病假的病人如何区别,究竟应怎样确定病人是否有真正的腰椎管狭窄呢?腰椎管狭窄主诉多,体征少,并不是说这些病人没有体征,只要仔细检查,是会有所发现的。一般说腰椎管狭窄的病人年龄偏大,病变部位常有压痛,椎旁肌可有痉挛,特别是腰不能向后伸,为本病的重要体征。如果怀疑有腰椎管狭窄时,可拍摄腰椎正侧位片,此时可清楚显示腰椎形态,椎管大小,骨质增生情况,特别是侧位相可见到明显增生骨刺突入椎管内。为进一步明确诊断,cT扫描可以更清楚地显示椎管狭窄程度、部位等,应当避免临床上遇到这样的病人,未作必要的普通x线等检查,即让病人作磁共振,这样既加重了病人的经济负担,又可能导致误诊、漏诊。

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