二炮伽玛刀放射治疗三叉神经痛和脑肿瘤 热线13601303601胡主任

恶性胸膜间皮瘤

2010-09-20 13:04:23 作者:互联网 来源:互联网 网友评论 0

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  胸膜分为脏层与壁层,胸膜覆盖在肺表面为脏层,覆盖在胸壁内表面为壁层。脏层与壁层相连,形成胸膜腔。胸膜表面为间皮细胞所覆盖。胸膜间皮瘤是一种原发性胸膜肿瘤,分为局限性和弥漫性两类,局限性多为良性,弥漫性为恶性。恶性间质瘤发病年龄以40—60岁为多,男性多见。恶性间皮瘤是一种死亡率非常高的肿瘤,国内尚未有较完整的患病率和死亡率的报告,20世纪60年代以来间皮瘤的报告逐渐增多。石棉是恶性间皮瘤最重要的致病因素,接触石棉的量越大,接触时间越长,则恶性间皮瘤的患病率就越高。除接触石棉外,还有结核性胸膜炎的瘢痕、病毒感染、慢性炎症、胸部放射治疗等也可诱发恶性间皮瘤。危险人群:主要是与石棉接触的人群,包括开采石棉的人,运输石棉的人、参与石棉制作的人。

  预警信号

  (一)胸痛:一般局限于病变部位,开始感到轻度不适,接下来是钝性疼痛,严重时剧烈胸痛。少数可放射到肩部、臂部。

  (二)呼吸困难:轻者活动后气短,重者平卧呼吸困难,坐起来呼吸感到省力。

  (三)咳嗽:多为干咳,可有少量咯血。

  (四)低热

  诊断

  1、根据预警信号和体格检查结果,再决定作进一步检查。先作胸部x线检查,再作胸腔积液检查,包括寻找恶性间皮瘤细胞,约35%的病例可以找到。

  2、CT或MRI检查有一定帮助,最终确定诊断靠胸膜活组织检查。恶性胸膜间皮瘤诊断比较困难,症状出现后平均生存时间为12—15个月,约有75%的患者就诊时已是晚期,生存时间不超过1年。

  治疗方法包括外科手术、放射治疗、化学治疗和联合治疗。北京二炮伽玛刀治疗中心采用的国际最领先的玛西普旋转式伽玛刀,是医科达静态式伽玛刀和国内奥沃旋转式伽玛刀改进升级后的新一代产品。放射源螺旋状分布于一个半球体,通过旋转聚焦,射线经准直器的引导准确地汇聚在球心形成焦点,使治疗的安全性和有效性又提高到了一个新的高度。

  预防:要穿能避免接触石棉的工作服。必须接触石棉时,应定期对接触者进行健康检查。





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